旅遊行程享受在地生活體驗

日本壽司郎經過「屁孩舔醬油瓶」的風波後，決定更改供餐模式。網紅「視網膜」去日本吃迴轉壽司，到位置上發現迴轉壽司台上沒有實體壽司，只剩下一個長型螢幕秀出各種口味壽司的圖，然後畫面一直轉一直轉，讓他覺得很荒謬，也引起網友討論，不少人笑說，這樣很衛生，也算另類保留初心了。

網紅「視網膜」（陳子見）今在上表示，去日本吃迴轉壽司，卻發現用餐「供餐」模式大改，迴轉壽司台上面沒有實體壽司了，全面改成螢幕上顯示出迴轉壽司的畫面，而且真的會一直轉一直轉，讓他看了嘴角失守。

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從視網膜分享的照片和影片中可見，原本的迴轉壽司台上面空無一物，但上方卻多了跑馬燈式螢幕，各種口味的壽司圖案在螢幕中一直轉，讓他覺得很荒謬，嘗試點餐以後發現，壽司會透過以前的迴轉壽司台，準確送到客人的位置。

畫面吸引了8千多人朝聖，不少人留言討論，「會不會還是無法防止屁孩舔螢幕」、「比起全面改用平板點餐，這也算是保持初心了」、「這樣比較衛生」、「就解決問題的角度來說，還蠻有創意的」。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230415002487-260405

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近年航運業蓬勃發展，離岸風電產業人才需求大增，而各大航商開出的高額薪資也吸引各界投入航運產業。海大表示，於14日榜示的2023年第一次航海人員測驗榜示，不僅測驗合格人數創下歷史新高，其中有著莫斯科國際關係碩士學位的楊易紋，於就讀海大商船學系學士後專班後，首次參加航海人員測驗就上榜，並表示未來想當船長。

據了解，28歲的楊易紋從政治大學斯拉夫語學系畢業後，赴莫斯科攻讀國際關係碩士學位，學成回國，在台灣的營造集團工作，因緣際會接觸到離岸風電工程，引起她對海上工作的興趣，並決定於海大商船學系學士後專班進一步發展。而楊首次參加航海人員測驗就順利5科全部合格，順利上榜。

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楊易紋表示，海大重視產學合作，提供協助領港等豐富實習機會，在多次與各國籍的高階海事人員交流期間，也發現女性在國際海事事業上，同樣佔有重要的地位。未來她將積極朝能源運輸領域發展，也相信學術界將引領綠能與航運將兩大產業藍海相結合，帶領國際社會走在永續的先端。

海大輪機系學士後的救難艇訓練課程。（國立海洋大學提供／徐佑昇基隆傳真）

對此，海大商船系系主任曾維國表示，航運業不可能消失，仍近乎鐵飯碗。海大也提供轉換職場再學習的管道，例如輪機工程學系及商船學系學士後的多元專長培力課程專班，一年半可取得學士畢業證書，即具有參加航海人員測驗一等船副或一等管輪之資格，未來年薪上看百萬，且各大國際知名航商也與海大合作培育國內海事專業人才，提供各種助學金，也提供海勤實習及工作機會，歡迎有興趣民眾報名。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230415002525-260405

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桃園市芫吉公司在台中、桃園與苗栗縣三灣鄉中港溪等地非法傾倒強酸廢液案，經台中地檢署於3月底以廢棄物清理法偵結起訴11人，苗栗縣長鍾東錦在縣務會議指示相關局處加強管考防範。水利處研議對河流周邊加強管制，避免大型車輛可隨意進出。環保局則對土壤、地下水汙染範圍查證作業，將汙染區域公告為土壤及地下水污染控制場址與管制區，並於土地登記簿註記場址汙染資訊，以藉由法規強制力管控類似事件不再發生。

桃園市芫吉公司偷倒廢酸液到三灣鄉中港溪，檢警到現場查勘。（讀者提供／謝明俊苗栗傳真）

桃園市芫吉公司涉嫌在台中、桃園及苗栗等縣市至少4處地點非法偷倒廢強酸液，業者在苗栗縣三灣鄉中港溪畔一處露營場旁偷倒廢液，根據檢方查證結果，露營場業者竟私下勾結芫吉公司，提供露營場旁河畔給業者偷倒廢酸液，苗栗縣長鍾東錦得悉後為之氣結，他難掩氣憤地說「只有重罰不夠，還要封路、停業、研擬提告等，不可輕縱。」並且要連說三次，以示他的憤怒。

鍾東錦在臉書貼文表示，「台灣的露營業者在嚴格的法規之下，要走向合法化的過程已經是備感艱辛，竟還有人以露營區掩護非法傾倒廢水，染紅了我們美麗的母親河，中港溪。」因此，在縣務會議提報處理後續時，他還是難掩氣憤。

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鍾東錦說推動本縣觀光，露營在苗栗是一個全新的市場，且聞名全台，我們更希望能帶動外溢效應，使縣內觀光產業鏈雨露均霑。「豈料竟有不法業者配合芫吉公司傾倒廢水，良心何在？只有重罰不夠，還要封路、停業、研擬提告等，不可輕縱。」

鍾東錦氣憤難平地指出，這背後所牽扯的龐大利益，如不嚴懲，貪婪的劣質業者以後還會再來，且必須針對行水區內的業者進行盤點，以杜絕類似事件再度發生。此外對於「芫吉公司」與該露營區我們也將透過司法途徑，進行追訴與求償，為中港溪裡被毒害的生靈們討回公道。「加強巡查，嚴厲執法，對這種劣質業者不需要客氣。」

桃園市芫吉公司偷倒廢酸液到三灣鄉中港溪，檢警到現場查勘。（讀者提供／謝明俊苗栗傳真）

水利處及環保局遵照縣長指示，立即採取後續作為，水利處針對非法棄置點附近可供大型車輛接近或抵達河川的周邊道路，應研議規劃管制措施，避免大型車輛可隨意進出。環保局則應進行土壤、地下水汙染範圍查證作業，接續依土壤及地下水汙染整治法規定，將污染區域公告為土壤及地下水污染控制場址與管制區，並於土地登記簿註記場址汙染資訊，以藉由法規強制力要求汙染行為人擔負環境改善責任，及防止土地移轉，避免汙染範圍擴大，盡速回復原有之環境品質。

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三軍總醫院睡眠外科主任邱逢翔，研究睡眠呼吸中止症將近10年，多年來不斷提倡患者不一定要開刀的觀念，但隨著這些年來人們的工作壓力大，讓睡眠門診病患人數激增，也因而他常打趣說，台灣人的睡眠品質，一年不如一年。

邱逢翔畢業於國防醫學院醫學系第98期，專科為耳鼻喉科，曾待過衛福部金門醫院、三總澎湖分院，2014年返回內湖總院後，鑽研睡眠呼吸中止症，為進一步解決病患睡眠問題，進而取得睡眠專科資格，投入睡眠治療領域10年來，治療技術廣獲病患好評。邱逢翔表示，睡眠呼吸中止症在台灣的發展，約在10年前才開始被重視，三總在台灣是相當早就積極發展的醫學中心之一，這些年來也觀察到，國內失眠人口比例很高，有的人是入睡困難，也有人則是面臨睡眠維持困難的問題，且都市失眠比例遠高於鄉村，顯示國人生活壓力越來越大。

多數前來睡眠門診求助的病人，一開始都是抱持想要動手術的決心，但邱逢翔指出，有許多睡眠呼吸中止症病患並不一定要開刀，因為罹病的患者多半不是只有一個部位出現壓迫，且動手術必須考量成效、周遭血管，以及是否會出現味覺異常等風險，因此一般都不會是第一線療法。

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邱逢翔說，現在治療睡眠呼吸中止症除了動手術切除，還有呼吸器、牙套、睡眠內視鏡等多元療法，這些方式可讓病患接受度更高，也有些病患僅需透過姿勢矯正就能解決睡眠問題。

民眾如何能維持良好睡眠？邱逢翔建議，首先要固定睡眠時間，如睡眠時間不一定，長期下來容易造成失眠，其次是讓臥室功能單一化，不要在臥室做不必要工作，例如玩手機。失眠病患千萬別因害怕成癮而拒吃安眠藥，否則因失眠造成身體的損傷，恐因小失大。

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https://www.chinatimes.com/newspapers/20230416000337-260114

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巴金森症是常見的神經退化疾病，發生率僅次阿茲海默症，根據健保統計，全台巴金森症病患已近8萬人，若以盛行率推估，65歲以上平均每百人會有1人罹病，顯見國內還有很多潛在個案未發現。專家指出，巴金森症初期症狀不易察覺，多數確診已落在中晚期，尤其近年來40歲以下患者占整體2-10％，國人不可不慎。

雙和醫院顧問醫師胡朝榮表示，雖然巴金森症好發於50-60歲族群，但近年來也看到越來越多早發性個案，根據統計40歲前罹病的早發性患者約介在2-10％左右，如未及早發現治療，將增添失能、失智風險，一項澳洲研究指出，高達83％的患者會產生失智症。

胡朝榮指出，巴金森症初期症狀不明顯，多數患者確診時病程已落入中晚期，目前診斷上可依病程分為五期，第一期為發生在單側肢體，但不影響日常生活，第二期則是雙側肢體，但尚未有平衡問題，第三期則已出現中度活動障礙，如姿態不穩，但仍可自行活動。

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由於症狀不明顯，胡朝榮說，有很多病患都以為是老年功能退化所致，因此疏忽罹患巴金森症的可能，建議民眾可檢查日常生活中是否會出現四肢顫抖、肌肉僵硬、動作緩慢、容易跌倒等症狀，如同時出現兩項以上就應至神經內科做進一步的檢查。

雙和醫院神經科主治醫師洪千岱指出，巴金森症目前共有藥物、復健、手術等三大治療方式，但隨著病況惡化、藥效衰退，往往讓患者需要增加藥量，連帶副作用也會增加，出現如姿勢型低血壓，突然昏倒等狀況，因此許多巴金森症病患的晚期生活都以輪椅代步，但這卻是走向失能的開始。

洪千岱說，近年來有多項研究往巴金森症源頭發展，嘗試解決大腦黑質組織的細胞受損問題，發現引發巴金森症的神經細胞多巴胺分泌不足，是因神經細胞中的粒腺體失去作用，可透過低能量近紅外線光療法活化大腦細胞，達到延長細胞生命週期的治療目的。

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陽明交大等組成的研究團隊發現，小鼠在21.5月大（相當於人類約70歲）時食用橙皮素後，到了26.5個月（相當於人類約80歲）時，竟能提升約3倍的CISD2長壽基因的表現量，證實橙皮素就是CISD2促進劑。不過，專家提醒，橙皮素是柑橘類果皮及其下的白色層中萃取而得，民眾要靠吃水果來攝取足夠的橙皮素是困難的。

該研究團隊成員還包括了林口長庚醫院、國家衛生研究院與衛福部國家中醫藥研究組所，這項研究成果已發表在《Journal of Biomedical Science》。

橙皮素的先驅物是橙皮苷（hesperidin），主要存在於橘子、柳丁、檸檬、金棗等柑橘類的果皮。研究團隊發現，橙皮素能改善因老化造成的多種身體結構及功能損傷，包括新陳代謝下降、因脂肪上升和肌肉下降導致的身體組成變化、葡萄糖耐受不良與多重器官衰老；另外，橙皮素也能在老化後讓細胞重新獲得年輕時的轉錄體，說明口服橙皮素具有作為CISD2促進劑的潛力。

橙皮苷被吃進人體後，會由小腸中的細菌轉化為橙皮素，再經由血液循環送到全身，但經由天然果皮攝取時，體內能產生及吸收到的橙皮素劑量很有限，因此將橙皮素發展為保健食品，直接攝取橙皮素較能快速提升CISD2長壽基因表現。

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彰化基督教醫院粒線體醫學暨自由基研究院院長魏耀揮提醒，一般民眾若想透過食用含有橙皮素的水果來延長壽命，可能有困難，因為所攝取的橙皮素的量不足以在細胞內達到有效活化CISD2基因的濃度。

台北醫學大學轉譯醫學博士學位學程副教授陳怡帆說，橙皮素是柑橘類果皮及其下的白色層中萃取而得，平時食用時果皮會被去掉，不容易攝取到橙皮素。

陳怡帆指出，目前已知橙皮素可以有效抗氧化，降低自由基累積，並且降低膽固醇含量，因此得知橙皮素可藉由提升粒線體功能及調節身體代謝功能來維持健康，但是否真能幫助人類減緩老化、延長壽命，還需要臨床研究數據才能確認。

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頭頸癌原發位置不同，會有不同的症狀表現。中國醫藥大學附設醫院頭頸腫瘤科主任花俊宏說明，如果口腔出現長期不癒合的傷口、白斑或紅斑，可能是口腔癌的症狀；若原發位置在下咽部或喉部，會出現吞嚥及發聲困難；若發生在頸部，可能會出現不對襯的腫塊；若發生在鼻咽部則會影響到鼻腔與耳道，可能出現鼻塞、流鼻血、耳鳴的情況。

頭頸癌好發於40到60歲男性，常見危險因子和生活習慣有關，例如嚼檳榔、抽菸、喝酒、高油高糖飲食、食用醃製品等；而環境（如長期暴露於硫磺、鎳或石棉）、遺傳、病毒感染也是導致頭頸癌發生的原因。

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頭頸癌治療方式會依照患者的狀況、腫瘤部位有所不同。花俊宏說明，常規治療以手術切除腫瘤，視情況搭配化療和放療，但傳統手術的顏面損傷程度較高，需進行皮瓣重建手術，說話及吞嚥功能也可能受影響，目前已有精準微創手術，可縮小患部傷口，降低術後外觀影響，且縮短術後恢復時間與減緩傷口疼痛，提升生活品質。

若是無法以手術切除的中晚期患者，常見治療方式包含標靶治療與免疫治療。花俊宏說明，免疫治療屬於細胞治療的一種，做法是取出患者自身細胞，在體外培養再輸回患者體內對抗疾病，簡單說就是強化自己的免疫細胞去攻擊癌細胞；研究結果顯示可幫助延長整體存活期且降低復發及轉移的機率，同時也有文獻指出接受免疫治療的頭頸癌病患，相較於傳統治療能獲得較好的生活品質。

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林宏裕表示，巴金森症是因腦神經細胞受損導致多巴胺分泌不足，一旦人體多巴胺濃度低於正常人30％，就可能引發運動障礙，然而神經細胞受損的原因，與細胞內粒線體功能障礙有關，因健康的粒線體具有修復細胞的特性，如能逆轉粒線體功能，就有機會促使多巴胺分泌。

雖然近年來國際逐漸發現低能量近紅外線光療，能刺激粒線體重新活化大腦細胞，但細胞過度活化仍可能導致細胞死亡，因此使用上仍有一定限制。林宏裕則進一步發現，在使用近紅外線光療的同時，補充氫分子可避免破壞細胞，使細胞活得更久，目前已有18名患者在治療後確實改善運動障礙問題。

林宏裕解釋，氫分子能中和照射紅外線光療後產生的劇毒OH成為水，避免OH過度破壞細胞，讓細胞順利完成修復。雙和醫院與林宏裕合作，收案18名患者以此方法連續治療2周，每周治療5天，結果發現多數病患都能有效改善運動障礙，且未發生副作用。

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其中一名54歲男性起初以為是小中風，走路得拖行右腳，經治療後走路行動已如常人，且能不服藥維持正常生活；另一名以輪椅代步22年的先生，在接受早晚各15分鐘的穩定治療後，現在不僅能走、跑，還重拾最愛的高爾夫球運動。

林宏裕說，許多病患在確診後都相當沮喪，認為必定會走向失能，但在他經歷7年研究後，已看到巴金森症的治療曙光，如這項應用未來持續擴大，可望改變全球巴金森症患者的命運。

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民間團體在公共政策網路參與平台提案，訴求廢止雙語政策，已累積超過5400名人次附議支持。全國教師工會總聯合會表示，具備雙語教學能力的教師又不夠多，而科目的英文是專業用語，學習必然造成負擔。參與政策執行的國發會表示，雙語政策不會將英語作為國家或官方語言，也不會排擠學習母語的資源，綜合規劃處長張惠娟強調「萬事起頭難」，要跳脫舒適圈，總有過渡期要克服。

關於雙語政策經費編制，教育部表示，自2021年起與國發會爭取從「前瞻基礎建設計畫」特別預算挹注。教育部則在2023到2024年前瞻基礎建設計畫共爭取新台幣70.84億元（2023年度35.77億元、2024年度35.07億元）的預算。

全國教師工會總聯合會理事長侯俊良指出，雙語政策問題，在培育端與學生端都已造成負面效應，出身於非英語科系的老師們，英語程度無法達到雙語教學的要求，而具備雙語教學能力的教師又不夠多，學校只能要求一般老師，硬著頭皮在本科從事雙語教學，導致犧牲學科本質。

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至於學生端部分，侯俊良說，專業科目的英文都是專業用語，並非生活化英語，學習必然會造成負擔。雙語國家政策的經費，主要編給教育部執行，但同步參與的政府部會還包含行政院與國發會，如今不少老師已反映雙語教學困境，建議政府正視。

張惠娟則指出，附議多是高中以下的老師，能理解他們對教育現場的擔憂，至於學英語會影響母語是沒有理論根據，舉凡瑞士等歐洲國家，多要會3、4種以上語言，也沒因此排擠到母語學習。

張惠娟表示，會持續與教育部溝通，包括培育師資、助教到校協助教學等，甚至期望未來孩子不用花錢補習，學校就有很好的學習英語環境，也能彌平偏鄉資源的落差。

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後疫情時代來臨，世界衛生組織（WHO）4月底召開委員會後，極可能解除公共衛生緊急事件（PHEIC），這將成為新冠走向地方流行的標誌性里程碑。世界走向正常生活之際，台灣也在時隔867天後，於明日解除大眾運輸口罩令，專家估計，下一步的新冠改類很可能在5月實施，專家呼籲醫療機構口罩令可同時解除。

新冠肺炎列為PHEIC迄今已3年多，新光醫院副院長洪子仁認為，WHO極可能在委員會後解除PHEIC，這對世界將是標誌性的里程碑。除WHO，日本、美國先前已預告在5月8日、11日解除緊急狀態，這意味著新冠走向地方性疾病，雖疾病存在，但已不是大流行狀態。

目前台灣個案數，加上未通報的感染數約7成以上，洪子仁表示，從自然感染加上疫苗覆蓋率來看，再掀起大規模感染的可能性很低。另每日中重症數平均85例，如以過去輕症及無症狀感染者佔9成以上的數據回推，每日總感染數應為1萬多人，代表社區正處於低度流行。

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洪子仁認為，依現有情況，台灣可將新冠肺炎從第5類法定傳染病降為第4類，推估5月就能實施，在改類之際，可一併將醫療機構的口罩令從強制改為建議，回歸正常生活。由於新冠仍是無法預期的新興傳染病，他呼籲在改類後，中重症的醫療申報費用仍應照特別條例支應，且至少實施到年底，別推給健保吸收，以免醫療點值被稀釋。

林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰則表示，防疫期間，台灣出現免疫債務問題，尤其這3年出生的新生兒，面對流感、腺病毒、腸病毒的威脅都沒有抵抗力，醫療機構口罩令仍應繼續維持，民眾也要落實勤洗手等防疫措施。洪子仁則提醒民眾，至少都應打滿3劑疫苗，做好防疫基本功。

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